治療前
症状
・2か月前から足の裏が痛い
・痛みの強い日は会社にも行けない
2か月前から足の裏が痛くなり、その後で足の指も腫れてきました。近くの病院で痛風と言われ治療を始めましたが、痛みや腫れが悪化。リウマチを心配されて当クリニックを受診。 「足の裏が痛くて、歩くのが大変」 「歩みの強い日はタクシーで会社に行ってます」
左薬指が赤く膨らんで腫れています
エコー検査
赤いのがリウマチの炎症です
診断
関節エコー検査で見ると、薬指付け根の関節の中に赤い炎症が沢山あり、血液検査でもリウマチの体質（CCP抗体・リウマチ反応が高い）があり、リウマチと診断。 ※注）手の指だけでなく、足の指も実はリウマチが出やすい場所なので注意が必要です。手の指と違って足の指は普段は靴下に隠れているので、足先や足の裏に痛みがあればお風呂などで足の指に腫れがないかチェックしましょう。
治療開始
治療 メトトレキサートの服用を開始
リウマチで一番良く使われる飲み薬「メトトレキサート」を週3錠で治療を開始。1か月継続して頂き、飲み合わせ等で問題ない事を確認し2か月目は週4錠に増量。
治療２ヶ月後
症状
・薬を飲んで2-3週間後から痛みが良くなってきた
・歩いて会社に行けるようになった
診断
メトトレキサート週3錠を飲み始めて2-3週間後には痛みが少しずつ改善。週4錠に増やした翌月からは、今まで通り歩いて会社に行けるようになりました。診察でも足指の腫れは少し残っていますが赤みが無くなり、関節エコー検査でも赤い炎症がずいぶん減っていました。
赤みが無くなりました
エコー検査
赤い炎症がずいぶん減りました
治療 メトトレキサートを毎月１錠ずつ増量
治療５ヶ月後
症状
・痛みが全く無くなった
・週末にウォーキングもできるようになった
診断
その後メトトレキサートを1か月に1錠ずつ増やしていき、それに合わせて足の指の痛みや腫れも改善。 治療5か月後にはすっかり痛みが無くなり、週末にウォーキングもできるようになりました。 また関節エコー検査でも赤い炎症が全て消えてリウマチがすっかり良くなっています。
腫れも無くなりスッキリ
エコー検査
赤い炎症が消えました
現在
その後もリウマチの痛みや腫れの再発なく通院されています。 「リウマチになって仕事が出来なくなるんじゃないかと心配だったけど、今まで通りに仕事ができて安心してます」 「旅行に行き、観光地をかなり歩いたけど大丈夫でした」
現在の治療
メトトレキサート 週7錠 を継続中
